DB 손해보험 동부화재 MRI 실비청구 방법 서류
MRI 찍고 실비보험으로 돌려받을 수 있을까?
네, 가능합니다. 단, 진단 목적으로 찍은 MRI여야 하며,
청구 서류도 정확히 준비하셔야 해요.
오늘은 DB손해보험(구 동부화재) MRI 실비청구 방법을 상세히 알려드립니다.👇
청구 가능 조건, 필요 서류,
보험금 돌려받고 싶다면 지금 바로 확인하세요.
1. 실비보험 청구, 어떻게 하나요?
DB손해보험은 다양한 방법으로 실비 청구를 받고 있습니다.
- 모바일 앱 (추천)
- 카카오톡 (200만원 이하 청구)
- 공식 홈페이지
- 팩스 전송
- 우편 발송 (등기우편 권장)
- 고객센터 방문 접수
가장 간편한 방법: 모바일 앱 또는 카카오톡 접수 (소액 청구일 경우)
2. MRI 실비청구, 보상되나요?
✅ 보상 가능한 경우
- 단순 건강검진용 MRI는 불가
- 의사의 진료 목적 하에 시행된 MRI만 청구 가능
예: 뇌종양, 디스크, 뇌졸중 등 의심으로 시행된 MRI
💡 보험 가입 시기에 따라 달라지는 보상 기준
- 2017년 4월 이전 가입자:
입원 상태에서 MRI 진행 시 더 유리
(통원은 1일 보장 한도 내에서 처리) - 2017년 4월 이후 가입자:
비급여 MRI 특약 여부 확인 필요
해당 특약이 있다면 입원/통원 구분 없이 보상 가능
3. 준비해야 할 서류는?
청구 금액과 통원/입원 여부에 따라 약간 차이가 있습니다.
MRI 통원 청구 기준으로 아래 서류를 준비하세요.
기본 서류 (공통)
- 보험금 청구서
- 개인정보처리동의서
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서 (비급여 항목 있을 경우 필수)
추가 서류
- 진단서 (청구액 3만원 초과 시)
→ 또는 질병명 & 질병분류기호가 포함된 처방전 제출 가능 - 처방전 (질병 코드 포함)
- 가족 청구 시: 가족관계증명서 등
💡 3만 원 이하 통원 청구 시에는 진단서 생략 가능. 단, 질병명은 반드시 기재해야 함!
4. 청구 절차는 이렇게 진행돼요!
① 서류 준비
위 서류를 누락 없이 준비합니다.
② 접수 방법 선택
- 모바일 앱: 사진 촬영 후 바로 제출 가능
- 카카오톡: ‘DB손해보험’ 채널 > 실비청구 선택 (200만원 이하만 가능)
- 팩스/우편: 등기 또는 고객센터 방문 접수도 가능
③ 심사 및 보험금 지급
- 심사 결과는 보통 영업일 기준 2~5일 내 확인
- 지급 결과는 문자 또는 앱으로 안내됩니다.
5. 주의할 점 꼭 확인하세요!
- 과잉 진료로 간주되면 보상 불가될 수 있음
- 건강검진 목적 MRI는 보상 대상 아님
- MRI 처방이 아닌 자의적 촬영은 청구 거절 가능
- 보험 가입 전 병력 미고지 시 보상 제외될 수 있음
👉 보험 약관 꼭 확인하고, 헷갈릴 땐 고객센터에 문의하세요!
📞 DB손해보험 고객센터: 1588-3131
6. 자주 묻는 질문 (Q&A)
Q1. 진단서 없으면 청구 못하나요?
A. 청구 금액이 3만 원 이하인 경우 진단서 없이도 가능하며, 처방전에 질병 코드가 있으면 대체 가능합니다.
Q2. 비급여 MRI도 보상되나요?
A. 비급여 MRI 특약이 가입돼 있다면 보상 가능합니다. 확인은 가입증명서나 약관에서 확인 가능해요.
Q3. 건강검진 MRI는 왜 안되나요?
A. 건강검진은 치료 목적이 아닌 예방 목적이므로 실손보험 보장 대상이 아닙니다.
Q4. 보험금 지급은 얼마나 걸리나요?
A. 보통 2~5일 내 처리되며, 서류 누락이 있을 경우 지연될 수 있습니다.
Q5. 타인의 보험금도 청구할 수 있나요?
A. 가족 등 타인을 대신해 청구 가능하지만, 위임장 및 가족관계증명서 등의 추가 서류가 필요합니다.
7. 마무리 TIP
MRI 찍고 난 뒤, 보험금 청구는 어렵지 않습니다!
핵심은 **치료 목적이라는 근거(진단서, 처방전)**가 있어야 한다는 점!
DB손해보험 모바일 앱으로 빠르게 접수하고, 받을 수 있는 보험금은 꼭 챙기세요.
👇 아직 실비청구 안 하셨다면 지금 바로 해보세요!
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